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心源“擒凶” 探索晕厥病因 ——我院成功开展首例心电事件记录仪植入术
编辑:王楠  发布时间:2024-01-31 08:51:50

  

   1月25日,我院心血管内科介入团队在王瑞华主任的带领下,仅用几分钟便将“植入式心电事件记录仪(ICM)”植入到一名反复晕厥患者的胸前皮下,手术十分顺利,创伤极小。该项技术的应用在我院尚属首例,进一步提升了我院心律失常的诊治水平。


  66岁的霍阿姨,近4个月来,一直反复发生不明原因性的晕厥,住院后通过头颅及冠状动脉检查,未见明显异常,鉴于患者晕厥发生的不可预测性,常规检查很难进行捕捉,且对患者日常生活造成很大困扰,因此与患者及其家属充分沟通同意后,王瑞华主任带领心血管内科介入团队开展讨论,决定为患者实施安置“植入式心电事件记录仪”。整个手术操作顺利,历时不到十分钟就为患者成功植入,术后患者将按照医嘱及时随访,医务人员通过ICM监测数据反馈,可以准确判断患者反复晕厥的原因,并将给予霍阿姨相应的对症治疗手段。

  王瑞华主任介绍:不明原因的晕厥患者会反复发作,临床上难以明确诊断,常用的检查方法确诊率不高。“植入式心电事件记录仪”是通过皮下植入心电事件检测器(ICM),对心律失常检出率高,可长期准确记录房颤、室速、心动过缓、心脏停搏等事件,充分评估晕厥与心动过缓、心动过速和房性心动过速(AT)/心房颤动(AF)的关系,根据不同原因导致的晕厥拟定个体化的后续治疗方案,将极大提高患者晕厥的治愈率。

ICM的成功植入使我院心血管内科对晕厥诊治迈向一个新高度,能够更加精准筛查恶性心律失常(包括室速、室颤等),对房颤与脑卒中病、癫痫和不明原因跌倒等明确病因,从而采取积极措施,提高患者生活质量。

科普链接

什么是晕厥?

  晕厥就是大脑发生了几秒钟到几分钟的“短路”,可以自己恢复,通常有头晕、眼花、恶心、呕吐、心慌、乏力、眼前发黑等典型表现。

  若不查明原因接受治疗,频繁发作的晕厥会危害患者日常生活,造成焦虑和忧郁,甚至有生命危险。但经反复住院及各种检查,仍有1/3的晕厥患者因找不到病因而归为不明原因晕厥。

晕厥诊断的利器——ICM

  由于大部分患者晕厥是由恶性心律失常引起的,这时晕厥诊断的利器——植入式心电事件记录仪(ICM)就可以发挥极大的作用。

  ICM植入手术是将一个微型心电监测记录装置植入到体内,能够及时、准确、完整记录到症状发作时的心电情况,为诊断提供最有力的证据,提高了诊断效率。“植入式心电记录仪”在患者体内24小时待命,除了自动触发记录心电事件外,患者还可以根据自身感觉症状,按动配备体外的按钮“开关”主动触发记录心电事件,其循环式存储的心电信息则被保存,可供查询,调出记录并分析其原因,为下一步诊治提供可靠依据。

  植入式心电事件监测器三个特点

  一是心律失常检出率高,可准确记录房颤、室速、心动过缓、心脏停搏等事件,可连续使用3年。

  二是可以兼容核磁共振检查,植入式心电事件监测器不影响核磁共振检查,可安全接受1.5和3.0Tesla的磁共振扫描。

  三是采用注射方法植入,无需制作囊袋,创伤小,操作简单。

专家简介


  王瑞华,和丈夫同事们的性事在线观看心血管内科执行主任,医学博士,山西省医学会起搏与电生理学会委员、山西省医师协会心律学委员会委员、山西省和丈夫同事们的性事在线观看协会房颤专委会委员、山西省绿色电生理联盟委员等。擅长各种复杂快速心律失常射频消融、肥厚性心肌病射频消融、房颤冷冻消融、起搏器植入,左心耳封堵、卵圆孔未闭封堵以及先天性心脏病介入封堵等。


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